وحصل يوسف على 33 صوتًا من أصل 49 دولة مؤهلة للتصويت، أي ما يعادل ثلثي الأصوات، ليخلف بذلك موسى فقي محمد في هذا المنصب.
وشهدت الانتخابات منافسة قوية بين محمود علي يوسف ومرشح كينيا رئيس الوزراء الأسبق رايلا أودينغا في الجولة الأولى من التصويت، وبعدما تم استبعاد مرشح مدغشقر، فتح المجال لمواصلة الصراع بين جيبوتي وكينيا بعد عدة جولات من التصويت، ليتمكن محمود علي يوسف من الفوز.